Что такое кариес?
Кариес — это бактериальный процесс, которые сопровождается разрушением дентина.
Кариес зубов
Этап хирургического лечения сопровождается удалением разрушенной ткани зуба, ограниченное зной пигментированного дентина. Как образуется эта зона? Эта зона образуется в результате уплотнения дентинных канальцев по границе кариозного поражения. В результате препарирования в этой зоне можно достичь меньшего раздражения и более высокую жизнедеятельность пульпы.
При использовании бормашины наиболее критичным элементов является повышение температуры, которая может повышаться до 700-900 градусов. В случае плохого охлаждения происходит увеличение температуры в пульпе до 15 градусов. Критическим порогом является повышение температуры на 5 градусов.
Практически все процедуры по восстановлению зубов были разработаны в соответствии с доступными материалами и инструментами.
Время шло, прогресс не стоит на месте, с появлением современных композитных материалов стоматология изменила свой подход к восстановлению зубов. Чем больше здоровой структуры зуба остается при пломбировании, тем больше зуб будет здоровей. В этот период появились импульсивные лазеры.
Регулируя настройки этих лазеров (длительность импульса, мощность и конечно же частоту), можно безопасно удалять любые ткани зуба:
- эмаль;
- дентин;
- кариозные поражения.
Импульсные лазеры оказывают термомеханическое воздействие на твердые ткани зуба. Длина волны лазера совпадает с основным пиком поглощения воды. В этом и заключается секрет эффекта аблации твердых тканей зуба.
Расширение воды создает огромное давление, которое вызывает удаление твердой ткани зуба или же называется микровзрывом.
Как происходит препарирование?
А препарирование происходит следующим образом: сам лазер работает в импульсном режиме и посылает каждую секунду в среднем около десяти лучей. Каждый импульс лазера несет строго ограниченное количество энергии. Лазерный луч, попадая на твердые ткани, испаряет тончайший слой, около 0,003 мм. Микровзрыв выбрасывает частички эмали и дентина, которые быстро удаляются из полости рта водно-воздушным спреем. Данная процедура абсолютно безбоязненна, так как нет сильного нагрева зуба и бормашины, которые раздражают нервные окончания. При этой процедуре не нужна анестезия.
Энергия лазера поглощается водными компонентами твердой ткани зубов и это важно для селективного удаления тканей. Звук микровзрывов изменяется, когда лазерная аблация достигает конца кариозной полости. Эта процедура помогает врачу стоматологу сохранить больше здоровых тканей зубов.
Легкий и полный контроль при работе с лазером обеспечивает высокую точность и безопасность с твердыми тканями зубов.
После препарирования с помощью лазерных технологий мы получаем идеальную полости живых тканей зубов, которые идеально подготовлены к пломбированию.
Препарирование с помощью лазера — это бесконтактная процедура, ни один из компонентов лазера не контактирует с биологическими тканями.
* Припарирование — это процесс, целью которого является удаление пропавших тканей зуба или тканей, которые окружают зуб.
* Аблация — разрушение.
Свет как терапевтический инструмент
Квантовая теория рассматривает свет как поток частиц (поток фотонов), движущихся в пространстве по законам распространения магнитных волн. Самая большая длинна волны у красных лучей, самая маленькая — у фиолетовых.
Энергия света одна из необходимых условий, которая обеспечивает нормальную жизнедеятельность человеческого организма.
Поток света проникает в кожу на глубину 12-13 мм, где происходит поглощение энергии и превращение в тепловую или химическую. Атомы химических соединений в тканях приходят в состояние возбуждения и ионизации. Это соединения вступают в биохимические реакции и воздействуют на клетки организма. Возбуждающее действие зависит от светового потока.
Также свет используется и в терапевтических целях на протяжении всей человеческой истории. В Греции, давние греки называли это гелиотерапией. Китайцы использовали энергию солнца для лечения рахита, а также рака кожи и всевозможных форм психоза. В 1400 году до н.э. индейцы применяли растительные псоралены в сочетании с солнечным светом для лечения витилиго.
Светолечение — применение с лечебной целью энергии света, включающей инфракрасное, ультрафиолетовое и видимое излучение.
Инфракрасное излучение проникает в человеческие ткани на глубину до 14 мм и поглощаются. Электромагнитная энергия переходит в тепловую, при этом сосуды расширяются, ускоряется кровотока, возникает гиперемия. Инфракрасные лучи стимулируют репаративные процессы, улучшают тканевой обмен.
Источники инфракрасного излучения используют электрические лампы накаливания типа «Соллюкс» и спирали из нихрома, закрепленные на цилиндре из огнеупорной глины.
Ультрафиолетовые лучи проникают в ткани на глубину до 0,6 — 1 мм и поглощаться эпидермисом неповрежденной кожи. Так как энергия очень большая в тканях происходит активизация и переход атомов на более высокий уровень. Происходит коагуляцию белка, что после его расщепления приводит к образованию биологически активных веществ (гистамин, ацетилхолин и др.). Всасываясь в кровь, эти вещества оказывают вторичное гуморальное действие на тонус сосудов, мышц, нервных рецепторов и обменные процессы.
Введение в лазерную стоматологию
Важным достижением науки является создание оптических квантовых генераторов — лазеров. За годы своего существования лазеры нашли широкие применения в науке и технике.
Биологическое воздействие лазерного излучения обеспечивают возможность проведения многофакторной терапии различных заболеваний, в том числе и стоматологического профиля.
Можно сказать, что применение лазера в стоматологии экономически оправдано и выгодно для лечения всевозможных заболеваний. Применения лазера в стоматологии открывает новые возможности абсолютно безболезненного и стерильного лечения, отвечающим самым высоким стандартам.
Показания для применения лазера в стоматологии:
- хирургия с помощью лазера: безболезненные операции по удалению гематомы, фибромы, эпулида, вскрытие абсцесса и др;
- френэктомия;
- изменения формы десны и сосочка;
- формирование гингивальной канавки;
- удаление гиперпластических тканей;
- получение сухой поверхности для оттисков;
- лазерная пародонтология;
- удаление пятен;
- лечение кариеса;
- стерилизация корневого канала;
- лазерная имплантация зубов;
- отбеливание зубов.
Но для успешного применения лазера в стоматологии, чрезвычайно важно его понимания принципа действия, показаний и противопоказаний.
Лазерная стоматология: за и против
Немного истории лазера в стоматологии и какие вообще его преимущества
Самые первые разработки и внедрения лазера в стоматологии датируются очень давно, с 1964 года. Но развитие лазеры получили только в последние годы. Появились аппараты способные оказывать терапевтическое и хирургическое лечение. В нашей клинике «Brilliant Smile» мы успешно применяем диодный лазер, производителем которого является самая популярная фирма из США — BIOLASE.
Какие преимущества лазера в стоматологии?
Лазер является более щадящим, при его использовании ускоряются процессы заживления. Сокращается время самой операции. Лазером можно работать точечно, при этом абсолютно не задеваются здоровые области. Еще огромнейшим плюсом и преимуществом в стоматологии является его безболезненность. Полностью исключается фактор получение какой-то «заразы» от обычного инструмента.
Анестезия нужна?
При использовании лазерных технологий в 90 % случаев анестезия не требуется. Пациенты испытывают ощущения легкого покалывания и тепла. Лазерные технологии очень актуальны в детской стоматологии. К сожалению, дети боятся бормашины, уколов, хирургических инструментов и вообще их вида.
Какие самые популярные процедуры в стоматологии используются с применением лазерных технологий?
Ответ: Практически все. Эта процедура будет щадящая, безболезненная и без кровная.
Лазерные технологии позволяют достичь эстетического эффекта?
Часто всего врачи ортопеды ждут заживление 2-3 недели, с применением лазера в стоматологии можно выполнить работу за 2-3 дня.
Лазер опасный для пациента?
Негативного воздействия на человеческий организм лазер не оказывает. Но обязательным является применение простых правил безопасности при его использовании — это конечно же специальные защитные очки.
Лазерная стоматология дороже?
Так как лазерное оборудование стоит не дешево, а качество и результаты после выполненных работ просто потрясающие, то процедуры с применением лазера стоит немного дороже.
Лазеры в будущем
Мы считаем что лазеры в скором времени заменят обычные инструменты, но методики лечения будут немного усовершенствованы.